Детская стоматология

Детская стоматология является одной из фундаментальных медицинских дисциплин и объединяет стоматологию, педиатрию и педагогику. Включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний зубов, полости рта, зубочелюстного аппарата у детей и подростков.

Лечение детей в нашей клинике проводится согласно высоким современным стандартам как в стоматологии, так и в вопросах общего подхода к здоровью ребенка и психологии детей разного возраста.

Профилактика здоровья зубов у детей с ранних лет

Предполагает посещение стоматолога с первого года жизни. В этом нежном возрасте детский стоматолог может подробно рассказать,  как нужно ухаживать за зубками ребенка, проверит состояние уздечек языка и губ и подскажет какое питание необходимо ребенку, а какое вредно для его зубов.

В первый год жизни у ребенка можно увидеть во рту от 4-х до 8-ми зубов, за которым необходим уход и регулярное очищение после каждого приема пищи. Причем, пищей принято считать все, кроме воды. И, если ваш ребенок привык засыпать с бутылочкой молочной смеси или с соком во рту, это может послужить причиной развития раннего так называемого бутылочного кариеса.

Кроме того, с ранних лет ребенка необходимо приучать к гигиене полости рта, прививая ему привычки чистки зубов. А ранние и регулярные походы к грамотному специалисту помогут избежать еще и боязни стоматологов в более старшем возрасте.

В возрате от 2-х лет можно и нужно проводить процедуры профессиональной гигиены полости рта в кресле стоматолога. Сначала эти посещения будут носить скорее игровой характер и вырабатывать положительный стереотип у ребенка и любовь к «зубной фее» и «мягкой пушистой жужжащей щетке» , «сладкой вкусной пасте» и «трубочке, которая любит пить слюнки и целовать в губки».

Начиная с 3-х лет у ребенка может появиться желание чистить зубы самому и ухудшиться гигиена полости  рта. С этого возраста, если у ребенка появился неприятный запах изо рта и темный налет на зубах ( от желтого до черного цвета) необходимо сделать посещения стоматолога чаще и возможнопровести процедуру AIR FLOW.

Процедура AIR FLOW –первый шаг ребенка к серьезному отношению к посещению кабинета стоматолога. Обычно она назначается при образовании на зубах ребенка черного, плотного, дурно пахнущего бактериального налета или «налета Пристли».

Этот вид налета образуется у деток с плохой гигиеной полости рта и вследствие жизнедеятельности особых бактерий. В большинстве случаев он покрывает молочные зубы, но иногда встречается и на постоянных. Почему они живут в полости рта одного ребенка, а у другого их нет- причины этого не выявлены. Есть мнение, что черный налет появляется у детей, страдающих нарушением микрофлоры кишечника. При приеме препаратов железа на зубах детей тоже нередко появляется черный налет. Его оттенки могут варьироваться от коричневого до фиолетового.

Этот вид налета невозможно качественно удалить с помощью даже абразивной пасты и щетки в кабинете стоматолога и тогда на помощь приходит современный аппарат AIR FLOW , который подает под давлением на зубы смесь из воды, воздуха и специального порошка, которые идеально очищают зубы ребенка. Порошок, использующийся в детской стоматологии отличается от применяемого при аналогичной процедуре во взрослой практике. Порошок состоит из аминокислоты глицина. Он низкообразивный, что исключает повреждение тонкой эмали молочных и незрелой ткани недавно прорезавшихся постоянных зубов, не царапает десну и сладкий на вкус.

Завершающим этапоп профессиональной гигиены зубы полируются вкусной пастой и покрываются составом на основе фторидов для профилактики кариеса.

После процедуры рекомендуется сменить зубную щетку ребенка, избегать кормления его красящами продуктами и появиться на прием к стоматологу через 3-4 месяца, а на прием к гастроэнтерологу в ближайшее время, чтобы исключить заболевания ЖКТ у ребенка.

Данная процедура обычно не доставляет неприятных ощущений у ребенка и рекомендована для проведения у детей с 3-х до 15 лет.

Регулярные посещения стоматолога помогут избежать гораздо более ответственного и неприятного мероприятия по лечению кариеса и его осложнений у малыша.

Для тщательной диагностики данных заболеваний иногда мало одного осмотра полости рта ребенка и требуются дополнительные диагностические мероприятия для выявления кариеса на ранних стадиях.

В этих целях, в нашей клинике мы обязательно проводим процедуры рентгендиагностики и обследования зубов аппаратом Diagnodent.

Рентгендиагностика у детей:

Проведение обзорных панорамных снимков (ОПТГ) возможно уже с 4-х лет. В этом возрасте дети , как правило, уже способны постоять без движения около 30 секунд в аппарате ортопантомографа. Данное исследование необходимо для раннего выявления патологий костной ткани, контролем за развитием и формированием зачатков постоянных зубов .

Также желательно проводить рентгендиагностику зубов «вприкус» по секторам полости рта для своевременного выявления кариеса на контактных поверхностях зубов, который встречается в 90% случаев на молочных зубах и виден невооруженным взглядом во рту ребенка только тогда, когда лечить нужно уже пульпит или удалять зуб.

Аппарат Diagnodent

Позволяет нам обследовать зубки и также заподозрить контактный кариес или определить глубину кариеса для постановки точного диагноза. Принцип его работы основан на анализе светопреломления здоровых и больных тканей зуба. Процедура исследования зубов данным аппаратом безболезненна и никак не ощутима маленьким пациентом . Проводится только после профессиональной гигиены полости рта, так как налет искажает данные прибора. Позволяет найти кариес в труднодоступных местах и уточнить глубину поражения при исследовании видимых поражений, например, в фиссурах зубов.

Итак, как же быть, если кариес или пульпит все таки нашли? Лечить! Нельзя уповать на то, что молочные зубы все равно выпадут и ребенок не жалуется на боли.

Во-первых, полечить зуб, который пока не разболелся, намного легче и быстрее, во вторых, гораздо дешевле, а в третьих, поверьте, привести ребенка к стоматологу, когда вторую ночь дикая боль в зубе не дает уснуть ни ребенку, ни домочадцам, гораздо сложнее и травматичней для психики любимого чада и его родителей. Кроме того, если вовремя не обнаружить и не полечить «дырку», а удалить зуб, который должен выпасть через 3-4 года или еще позже, это может повлечь за собой проблемы с развитием челюстей, лица и постоянных зубов.

Кариес молочных зубов лечится в нашей клинике с соблюдением в стоматологии и с применением современных пломбировочных материалов.

Поверхностный кариес.

К этому виду кариеса относится только кариес в стадии пятна, когда нет грубого разрушения структуры эмали зуба, в очаге поражения не виден распад некротизированного дентина, а сам кариес определяется просто белым или более темным матовым пятном на фоне непораженной блестящей остальной поверхности зуба.

В этом случае возможно лечение кариеса без препарирования. Например, в нашей клинике, мы лечим такое поражение с применением озона и проводим процедуру глубокой минерализации эмали. Эти мероприятия не уберут пятно, но помогут приостановить процесс и частично восстановить эмаль без пломб.

Средний кариес — детская терапевтическая стоматология..

Если кариес располагается на жевательной или в пришеечной области зуба, но, хотя и  неглубокий, но есть четко определяемые очаги деструкции (углубления, волны)  то без препарирования и удаления пораженных тканей нам  уже не обойтись.

 

В данной ситуации есть возможность провести препарирование без анестезии с помощью лазера. Луч лазера испарит тонкий слой пораженных тканей, не нагревая зуб и простерилизует полость, подготовив ее для дальнейшего пломбирования. Ребенок не почувствует в этом случае никаких неприятных или болевых ощущений.

В случае поражения контактных поверхностей, когда добраться до полости нам мешают нависающие стенки здоровой эмали, лазер  нам поможет только для стерилизации полости перед пломбированием. В этой ситуации нам необходимо будет проводить анестзию и использовать бормашину.

Глубокий кариес.

Этот вид кариеса не часто встречается на молочных зубах. Поскольку, когда разрушение твердых тканей уже значительно, мы чаще говорим о пульпите. Однако, иногда зуб удается поймать на этой стадии с тонкой  перегородкой между внутренней полостью зуба, в которой располагается сосудисто-нервный пучок (пульпа) и кариозной полостью. Лечение такого кариеса всегда проходит под обезболиванием и сопровождается обширными пломбами.

Чаще всего, когда определяются глубокие кариозные полости в зубах, правильней ориентировать родителей на лечение пульпита.  А, если, после удаления черных мягких кариозных тканей, обнаруживается плотное, гладкое, здоровое дно, это скорее, удача.

Анестезия у детей:

Итак, вылечить «дырку» без анестезии и без боли  у ребенка возможно только в очень ограниченном проценте случаев. Поэтому обязательным условием успешного лечения является хорошее обезболивание. В нашей клинике мы применяем безболезненное для ребенка компьютерно-контролируемое введение анестетика аппаратом Sleeper One, это хорошая анестизия на сегодняшний день. От обычного карпульного шприца данный вид анестезии отличается механизмом введения препарата в ткани. Перед вколом тонкой иглы около больного зуба для проведения анестезии, слизистая оболочка обрабатывается специальным анестезирующим гелем –«вареньем»  и делает момент вкола практически незаметным ребенку. Далее анестетик вводится в ткани очень медленно при помощи специального дозирующего устройства и малыш чувствует только как его зуб, щека, иногда губа «сладко засыпают».

Кроме того, аппарат совсем не напоминает шприц с иглой и не вызывает страха и настороженности у ребенка.

Изоляция зуба во время лечения:

После проведения анестезии, согласно современным нормам и стандартам стоматологии , зуб с операционным полем необходимо изолировать от остальной полости рта для соблюдения сухости и стерильности. Это особенно важно в случае лечения детей, поскольку, малыши отличаются повышеннным выделением слюны, нетерпеливостью в процессе лечения и любопытным языком, норовящим потрогать зуб, который мы лечим. В случае попадания слюны в стерильно отпрепарированную и готовую для пломбирования полость, возможны рецидивы кариеса и выпадение пломб.

Изоляцию зуба мы проводим с помощью «волшебного воздушного шарика» зеленого или синего цвета, который надуваем все вместе и с удовольствием- коффердама.

Помимо изоляции, коффердам помогает предотвратить попадание в рот малышу во время лечения зуба невкусных антисептических препаратов и воды с инфицированными тканями.

Дети спокойно сглатывают слюну, дышат через нос и могут полностью расслабиться во время процедуры лечения зубов.

Лечение пульпита молочных зубов:

Чаще всего, если походы с малышом к стоматологу, были нерегулярны, то родители обнаруживают «дырку» в зубе уже тогда, когда кариес «дошел» до полости зуба с сосудисто-нервным пучком и доктор ставит диагноз «пульпит»

Лечение пульпита молочных зубов отличается от аналогичной процедуры в постоянных зубах. Корни молочных зубов короткие, каналы извитые, стенки корней тонкие, а между корней располагается зачаток постоянного зуба. Поэтому, если зуб многокорневой  (первый и второй молочные моляры), то в каналах корешков не работают никаким инструментом, а удаляют зараженную бактериями пульпу только из коронковой части зуба (проводят ампутацию пульпы или пульпотомию другими словами). После этого внутреннюю полость зуба обрабатывают антисептиками и заполняют специальной рассасывающейся пастой с противовоспалительным действием. Коронковую часть зуба восстанавливают пломбировочным материалом либо коронкой.

Контрольная рентгендиагностика после лечения пульпита

В случае лечения однокорневого молочного зуба, пульпа аккуратно удаляется полностью из коронковой части и единственного канала, а образовавшаяся полость заполняется рассасывающейся пастой на основе кальция. В процессе развития ребенка, перед сменой молочных зубов на постоянные, корни молочных зубов начнут растворяться вместе с препаратом внутри зуба и смену зуба ничего не задержит.

Коронковую часть зуба также восстанавливают пломбой либо коронкой.

Методика адаптации ребенка на стоматологическом приеме.

Помимо заботы о состоянии зубов наших маленьких пациентов, на плечи детских врачей-стоматологов ложится забота об их психическом состоянии во время приема. И это чуть ли не важнее того, что происходит во рту у малыша.

Для достижения успеха врач-стоматолог должен иметь основы знаний возрастной и семейной психологии, владеть различными технологиями управления поведением детей в ходе проведения каждой стоматологической манипуляций. Значительное число детей оказываются не готовыми к сотрудничеству со стоматологом, что делает стоматологическое лечение крайне затруднительным.

В случае, когда наблюдение ребенка у стоматолога началось поздно и малышу уже были проведены когда-то болезненные манипуляции, либо ребенок маленький или находится в состоянии стресса по семейным обстоятельствам, работа с пациентом значительно перетекает из русла стоматологии в русло психологии и педагогики.

При первом приеме ребенка детский врач-стоматолог тщательно оценивает уровень тревожности маленького пациента и, исходя из готовности ребенка контактировать,  пытается спрогнозировать будущее лечение.  Предложенные стоматологом  варианты направлены на то, чтобы нанести минимальный вред психике и здоровью малыша и при этом иметь возможность избавить его от проблем с зубами, не упустив драгоценного времени.

Современная платная детская стоматология категорически против лечения детей в удержании. Это может нанести непоправимый вред психике ребенка и делает невозможным качественное лечение зубов!!!!

На данный момент существуют три методики ведения детского стоматологического приема:

  1. Лечение детей по программе адаптации. Суть этого метода заключается в том, что врач постепенно приучает маленького пациента к себе, своему кабинету, окружению, заинтересовывает ребенка в игровой форме, стимулирует его к согласию на лечение и вырабатывает положительный стереотип походов к детскому стоматологу.

Эта методика позволяет привить ребенку позитивный опыт, любовь к доктору, стимул ухаживать за собой  и отсутствие страха перед любыми стоматологическими процедурами в будущем.

Лечение проходит «от простого к сложному», позволяя малышу понять смысл и последовательность действий врача, познакомиться постепенно со всеми инструментами и приборами и не бояться их.

Недостатком данного метода является:

  • длительный период с многократными посещениями, в которые лечение основного заболевание полноценно проводится не может и будет все это время прогрессировать
  • требование к высокой дисциплинированности и мотивации родителей четко выполнять рекомендации врача и доверять ему
  • маленький возраст- до 3-х лет
  • Кроме того, такая методика не подойдет в случае полного отказа ребенка от общения с врачом и панического страха, как следствие полученного негативного опыта.
  1. Лечение детей с применением средств седации (успокаивающие препараты, закись азота) и пр. средств, снимающих напряжение и настороженность у ребенка на стоматологическом приеме. Данная методика  помогает деткам довериться врачу-стоматологу и начать позитивно воспринимать процесс лечения.

Данная методика позволяет ускорить контакт с малышом, в случае, если ребенок потенциально был склонен к этому.

  1. Лечение детей во сне (под наркозом).  Данная методика является «последней инстанцией» в случае лечения маленьких детей до 3-х лет, и для  малышей с резко выраженным страхом перед лечением, отказывающимися идти на контакт.

В нашей клинике мы применяем лечение детей по программе адаптации. Успешно работаем с детьми с дентофобиями, с любовью и вниманием снимаем страхи перед стоматологическим кабинетом. Дети просят снова привести их к нам и с радостью делятся рассказами об удивительных изобретениях и волшебных игрушках, которыми играли в кабинете «зубной феи»!

 

Клиника «Денталджаз» Прейскурант ( цены ) на платную детскую стоматологию

Код услуги Название услуги Цена услуги по прайсу
Детская стоматология
ДС Комплекс (консультация, диагностика DIAGNdent, план лечения, визиография) Цена: 2680
ДС1 Сеанс адаптации ребенка к условиям стоматологического лечения Цена: 995
ДС2 Работа с ребенком с «осложненным» поведением группа А ЗА 1 ЧАС Цена: 1500
ДС3 Работа с ребенком с «осложненным» поведением группа Б ЗА 1 ЧАС Цена: 2500
ДС4 Отсроченное лечение кариеса с применением пломб ограниченного ношения Цена: 2950
ДС5 Детский гигиенический годовой абонемент до 12 чисток в год Цена: 12000
ДС6 Удаление «молочного» зуба под общим наркозом, анестезия Цена: 1300
ДС7 Стерилизация кариозной полости зуба «Heal Ozone» Цена: 1600
ДС8 Обработка мягких тканей полости  рта «Heal Ozone» (стоматит, герпес, афты) Цена: 1000
ДС9 Программа «Антикариес» (профилактическое лечение «Heal Ozone» 1 зуб) Цена: 2150
ДС10 Пластика уздечки лазером под общим наркозом Цена: 6400
ДС11 Комплекс (осмтр, диагностика, гигиена Cleanpro, фторирование) Цена: 6080
ДС12 Комплекс (DIAGNdent, Heal Ozone, герметизация фиссур) Цена: 3280
ДС13 Комплекс (Heal Ozone,ICON) Цена: 3680
ДС14 Комплекс (фотопротокол, анестезия,препарирование полости, Heal Ozone, пломба) Цена: 5520
ДС15 Комплекс ( визиография, анестезия, удление коронковой пульпы, корневая пломба, восстановление коронковой части зуба) Цена: 7800
ДС16 Комплекс (визиография, анестезия, удаление пульпы из корневого канала, пломбирование канала, пломба) Цена: 7800
ДС17 Комплекс (лечение пульпита постоянных зубов при несформированных корневых каналах, отсроченное лечение) Цена: 10400
ДС18 Комплекс (гигиена Cleanpro,слепки,каппа,ремотерапия,фторирование) Цена: 13200
ДС19 Диагностика DIAGNdent Цена: 520
ДС20 Комплекс (анестезия, шинирование) Цена: 3100
ДС21 Запись к врачу (записаться на прием ортодонт, хирург) и т. д. Бесплатно
Улыбнитесь — всё будет хорошо!
Share: